مقدمه
بسیاری از افراد تصور میکنند که تنها زمانی نیاز به عصب کشی دندان (درمان ریشه) وجود دارد که درد شدید و غیرقابل تحمل تجربه شود. اما این باور میتواند منجر به از دست دادن دندانها و بروز مشکلات جدی سلامت دهان شود. در این مقاله به بررسی علمی این سوال مهم میپردازیم که آیا واقعاً دندان فقط در صورت درد داشتن نیاز به عصب کشی دارد؟
عصب کشی دندان (Root canal treatment) چیست و چه زمانی ضروری است؟
عصب کشی یا درمان ریشه، فرآیندی است که در آن پالپ دندان (بافت نرم حاوی عصب و عروق خونی) که آسیب دیده یا عفونی شده است، خارج شده و فضای داخل دندان تمیز و پر میشود.
موارد ضرورت عصب کشی:
-
پوسیدگی عمیق دندان که به پالپ رسیده است
-
عفونت انتهای ریشه دندان (آبسه دندانی)
-
ضربه شدید به دندان که باعث آسیب پالپ شده است
-
شکستگی دندان که پالپ را درگیر کرده است
باورهای غلط درباره نیاز به عصب کشی
باور اول: “درد نشانه اصلی نیاز به عصب کشی است”
حقیقت: بسیاری از دندانهایی که نیاز به عصب کشی دارند، ممکن است هیچ دردی ایجاد نکنند.
باور دوم: “اگر درد ندارم، دندانم سالم است”
حقیقت: عفونت میتواند به آرامی پیشرفت کند بدون اینکه درد قابل توجهی ایجاد کند.
باور سوم: “عصب کشی باعث از دست دادن دندان میشود”
حقیقت: عصب کشی در واقع باعث نجات دندان میشود.

علائم پنهان نیاز به عصب کشی
علائم بدون درد:
-
تغییر رنگ دندان به خاکستری یا تیره
-
حساسیت به گرما و سرما که به مدت طولانی ادامه دارد
-
تورم لثه در اطراف دندان خاص
-
ایجاد جوش روی لثه (فیستول)
-
بوی بد دهان مداوم
-
طعم بد در دهان
علائم پیشرفته:
-
لق شدن دندان بدون دلیل مشخص
-
شکستگی خودبخود دندان
-
حساسیت به فشار هنگام جویدن
دلایل نیاز به عصب کشی بدون احساس درد
1. مرگ تدریجی عصب
عصب دندان میتواند به تدریج و بدون ایجاد درد خاصی از بین برود. در این موارد:
-
عفونت پیشرفت میکند
-
دندان به تدریج تیره میشود
-
ممکن است آبسه تشکیل شود
2. مقاومت بالای فرد به درد
برخی افراد آستانه تحمل درد بالایی دارند و عفونت دندان را تا مراحل پیشرفته حس نمیکنند.
3. مصرف مسکنها
استفاده مداوم از مسکنها میتواند درد دندان را پنهان کند در حالی که عفونت در حال پیشرفت است.
4. بیماریهای سیستمیک
دیابت و برخی بیماریهای دیگر میتوانند perception درد را کاهش دهند.
عوارض تأخیر در عصب کشی لازم
عوارض دندانی:
-
از دست دادن دندان
-
انتشار عفونت به دندانهای مجاور
-
تخریب استخوان فک
-
ایجاد کیست دندانی
عوارض عمومی:
-
انتشار عفونت به سایر نقاط بدن
-
درگیری سینوسها
-
آندوکاردیت عفونی (درگیری قلب)
-
عفونت سیستمیک
روشهای تشخیص نیاز به عصب کشی
معاینه کلینیکی:
-
تپ آزمایی (پرکاشن)
-
تست حساسیت به سرما و گرما
-
معاینه لثه و بررسی تورم
-
بررسی وجود فیستول
تستهای تخصصی:
-
تست الکتریکی پالپ (EPT)
-
تست حفره سازی
-
رادیوگرافی دندان
تصویربرداری:
-
رادیوگرافی پری اپیکال
-
CBCT در موارد پیچیده
تفاوت پوسیدگی ساده و نیاز به عصب کشی
پوسیدگی ساده:
-
درگیری فقط مینا و عاج
-
بدون حساسیت به دما
-
درد موقت با محرکها
-
درمان با پرکردگی ساده
نیاز به عصب کشی:
-
درگیری پالپ دندان
-
درد خودبخودی
-
حساسیت طولانی به دما
-
نیاز به درمان ریشه
پیشگیری از نیاز به عصب کشی
راهکارهای پیشگیرانه:
-
معاینات منظم دندانپزشکی هر 6 ماه
-
درمان به موقع پوسیدگیها
-
رعایت بهداشت دهان و دندان
-
استفاده از محافظ دندان در ورزش
مراقبتهای ویژه:
-
پرهیز از جویدن مواد سخت
-
درمان دندانقروچه
-
مراقبت پس از ضربه به دندان
سوالات متداول
1. آیا ممکن است دندان پوسیده نیاز به عصب کشی داشته باشد اما دردی نداشته باشد؟
بله، در بسیاری از موارد پوسیدگی عمیق بدون درد وجود دارد که نیاز به عصب کشی دارد.
2. چگونه میتوان فهمید دندان نیاز به عصب کشی دارد بدون اینکه دردی داشته باشد؟
فقط دندانپزشک میتواند با معاینه و رادیوگرافی تشخیص دهد.
3. آیا دندان عصب کشی شده میتواند درد داشته باشد؟
ممکن است درد خفیف موقتی پس از درمان وجود داشته باشد که طبیعی است.
4. تفاوت درد دندان نیازمند عصب کشی با درد دندان عادی چیست؟
درد دندان نیازمند عصب کشی معمولاً خودبخودی و شدیدتر است.
5. آیا میتوان از عصب کشی جلوگیری کرد؟
با معاینات منظم و درمان به موقع پوسیدگیها بله.
بیشتر در پریسادنت بخوانید:
درد دندان بعد از عصب کشی : علل، درمان و راهکارهای پیشگیری
دندان شیری ریشه دارد : حقایق شگفتانگیز درباره دندانهای شیری
نتیجهگیری
دندان تنها در صورت درد داشتن نیاز به عصب کشی ندارد. بسیاری از دندانها ممکن است بدون هیچ علامت دردی نیاز به درمان ریشه داشته باشند. مرکز دندانپزشکی دکتر پریسا پوریای ولی (پریسادنت) با بهرهگیری از متخصصان مجرب و تجهیزات پیشرفته تشخیصی، آماده ارائه خدمات تخصصی در این زمینه است.
منبع :
Root canal treatment
برای دریافت نوبت و مشاوره تخصصی، میتوانید به وبسایت دکتر پوریای ولی مراجعه کنید یا با شماره های زیر تماس بگیرید.
آدرس: 📍تهران، بلوار آیت الله کاشانی، نبش خیابان عقیل، جنب داروخانه شبانه روزی، برج البرز، طبقه ۵، واحد ۲۹
📞 شماره تماس: 09108084035
🌐 وبسایت: parisadent.com
حفظ سلامت دندانهای شما، وظیفه ماست